RESUMO Introdução: A interpretação de exames laboratoriais necessita de intervalos de referência (IR) que podem variar entre diferentes populações. Para o diagnóstico de hipofosfatasia, deve-se determinar limites inferiores do IR da fosfatase alcalina (FA). Objetivo: Transferir os resultados de IR da FA obtidos pela Canadian Laboratory Initiative in Pediatric Reference Intervals (CALIPER) em crianças e adolescentes, ajustados para a população brasileira. Métodos: Analisaram-se as dosagens de FA de 1690 indivíduos (1 a 18 anos). Subgrupos do CALIPER e diretrizes do Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) foram utilizados. Os critérios de inclusão foram pacientes com função hepática, renal, exames do metabolismo ósseo e hemograma normais; já os de exclusão, hospitalização, baixo peso, uso de drogas interferentes na dosagem de FA e pacientes com mais de três solicitações de FA. Os IR seriam considerados válidos se mais de 90% dos pacientes se encontrassem dentro dos IR do CALIPER. Resultado: Os resultados dos IR de FA (UI/l) obtidos foram: 149-301 para ambos os sexos entre 1-9 anos; 127-326 para ambos os sexos entre 10-12 anos; 62-212 para meninas e 129-437 para meninos entre 13-14 anos; 52-120 para meninas e 78-268 para meninos entre 15-16 anos; 45-97 para meninas e 40-129 para meninos entre 17-18 anos de idade. Em 92,4% dos pacientes os resultados eram comparáveis com os do CALIPER. Conclusão: Os resultados demonstraram que os IR de FA para crianças e adolescentes brasileiras são comparáveis com o estudo CALIPER em 92,4% dos pacientes e podem ser utilizados para essa população.

ABSTRACT Introduction: Interpreting laboratory tests requires reference intervals (RI) that may vary between different populations. For the diagnosis of hypophosphatasia (HPP), lower limits of alkaline phosphatase (ALP) levels must be determined. Objective: To transfer the RI findings for ALP obtained by the Canadian Laboratory Initiative in Pediatric Reference Intervals (CALIPER) in children and adolescents, adjusted for the Brazilian population. Methods: The ALP measures from 1690 subjects (aging from 1-18 years) were analyzed. The CALIPER subgroups and the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) guideline were used for validation. Inclusion criteria were patients with normal range of hepatic and renal function, bone metabolism, and blood counts. Exclusion criteria were hospitalization, low weight, and use of drugs that could interfere in the ALP measurement and patients in with more than three orders for ALP measuring test. The RI obtained were considered valid if more than 90% of patients were whitin of the CALIPER RI. Results: The ALP RI results (IU/l) obtained were: 149-301 for both sexes aged 1-9 years; 127-326 for both sexes aged 10-12 years; 62-212 for girls and 129-437 for boys aged 13-14 years; 52-120 for girls and 78-268 for boys aged 15-16 years; 45-97 for girls and 40-129 for boys aged 17-18 years. In 92.4% of the patients, the results were comparable with those of the CALIPER study. Conclusion: The results demonstrated that the ALP RI for Brazilian children and adolescents are comparable to the CALIPER study in 92.4% of the patients and can be used for this population.

O comportamento eletroquímico do azul de toluidina (AT) adsorvido sobre a superfície da sílica modificada com óxido de nióbio (SN) foi investigado, utilizando-se eletrodo de pasta de carbono modificada. A imobilização do AT sobre a SN proporcionou alta estabilidade ao eletrodo, por evitar a lixiviação do mediador da superfície do eletrodo. O potencial formal (E0') do AT adsorvido foi --113 mV vs. ECS, indicando um deslocamento de aproximadamente 100 mV para valores mais positivos de potenciais, comparado ao AT dissolvido em solução aquosa ou adsorvido em pasta de carbono. Em solução com pH no intervalo entre 5 e 8 não foi observada nenhuma diferença na estabilidade nem no potencial formal do sistema. A atividade eletrocatalítica, em soluções com pH neste intervalo, permaneceu praticamente constante, apresentando uma sensibilidade de 1,2 10-4 A L mol-1 cm-2 e um K Mapp de 4,9 10-5 mol L-1. Em soluções a pH 7,0 foi observada uma resposta linear para concentração de NADH no intervalo entre 2,0 10-4 e 4,0 10-3 mol L-1 aplicando um potencial de --50 mV vs. ECS. O sensor apresentou limite de detecção de 3,4 10-5 mol L-1, uma precisão de 1,0 %, expresso em desvio padrão relativo para 10 replicatas e tempo de resposta de aproximadamente 2 s.

The electrochemical behavior of toluidine blue (TB) adsorbed on a silica surface modified with niobium oxide (SN) was investigated using a modified carbon paste electrode. The presence of SN gave the electrode high stability, avoiding the leaching out of the mediator from the electrode surface. The formal potential (E0') of the adsorbed TB was --113 mV vs. SCE, indicating a shift of almost 100 mV towards more positive potential values, compared to TB dissolved in aqueous solution or adsorbed on carbon paste. The stability and formal potential remained constant upon changing the solution pH in the range 5 to 8. In these solution pH values the electrocatalytic activity remained almost constant with a sensitivity of 1.2 10-4 A L mol-1 cm-2 and a K Mapp of 4.9 10-5 mol L-1. A linear response range for NADH concentration between 2.0 10-4 and 4.0 10-3 mol L-1 at pH 7.0, with a detection limit of 3.4 10-5 mol L-1 was observed for the sensor. A response time of 2 s and a precision of 1.0 %, expressed as relative standard deviation for 10 replicates, were observed for the sensor developed.